錦江町住宅リフォーム促進事業補助金請求書

年　　　月　　　日

錦江町長　　　　　　　様

申請者　　住　所
氏　名
連絡先(　　)　　　　　　　　㊞

年　　月　　日付け　　　第　　　号で確定通知のあった錦江町住宅リフォーム促進事業補助金について、錦江町住宅リフォーム促進事業補助金交付要綱第９条第１項第５号の規定により請求します。

記

１　事 業 名　　　　　　錦江町住宅リフォーム促進事業補助金

２　請 求 額　　　　　　　　　　　　　　　円

３　振込口座